otology.gr

 

Το σύμπτωμα «εμβοές» (βουητά) εξακολουθεί να είναι ο «μεγάλος άγνωστος» στην ιατρική επιστήμη γενικά και στην ωτολογία ειδικότερα, κρύβοντας ακόμη πολλά μυστικά, όσον αφορά τους μηχανισμούς γένεσης και την αιτιοπαθογένεια, παρά την πλούσια γνώση που έχει αποκτηθεί από τις μέχρι σήμερα έρευνες.

Η μεγάλη συχνότητα των εμβοών στο γενικό πληθυσμό της σύγχρονης βιομηχανικής κοινωνίας (20% του γενικού πληθυσμού έχουν εμβοές, 5% των πασχόντων ενοχλούνται και αναζητούν τρόπο θεραπείας, 1% υποφέρουν σε βαθμό που να επηρεάζεται σοβαρά η ποιότητα της ζωής),  οι κοινωνικές και οικονομικές επιπτώσεις - σημαντική αιτία απουσίας από την εργασία, συχνές επισκέψεις στους γιατρούς, αναζήτηση τρόπων και μέσων θεραπείας - η αδιευκρίνιστη αιτιοπαθογένεια και η αδυναμία  αποτελεσματικής θεραπείας, διατηρούν αμέριστο το ενδιαφέρον των κλινικών και των ερευνητών, για τη διερεύνηση των μηχανισμών γένεσης των εμβοών, την εφαρμογή μεθόδων αντικειμενικής εκτίμησης της υποκείμενης παθολογίας και την αναζήτηση μεθόδων και μέσων αποτελεσματικής θεραπείας.

Οι εμβοές, είναι στη συντριπτική πλειοψηφία υποκειμενικές, γίνονται δηλαδή αντιληπτές μόνο από τον πάσχοντα. Οι εμβοές είναι σύμπτωμα, που προκαλείται από πολλές και διάφορες παθήσεις, ωτολογικές και μη ωτολογικές, τοπικές ή συστηματικές,  περιφερικές ή κεντρικές. Ένας μεγάλος αριθμός ασθενών που πάσχουν από εμβοές, δεν έχουν βαρηκοΐα και στην εξέταση με τη τονική ακουομετρία, το τονικό ακουόγραμμα είναι φυσιολογικό. Στους ασθενείς με φυσιολογική ακοή, που πάσχουν από εμβοές, η αιτιολογική διάγνωση είναι συνήθως αδύνατη και ο κλινικός ωτολόγος αισθάνεται ανήμπορος να απαντήσει στην εύλογη απορία του ασθενούς και να καθησυχάσει την ανησυχία και την αγωνία του για την προέλευση και την επικινδυνότητα των εμβοών του. Στις περιπτώσεις αυτές η εξέταση με τις ωτοακουστικές εκπομπές προσφέρει στο κλινικό γιατρό τη δυνατότητα της αντικειμενικής διερεύνησης της κοχλιακής λειτουργίας και επομένως ενισχύει τη διαγνωστική του δυνατότητα.

Η έρευνα για τη θεραπεία των εμβοών

Τα τελευταία χρόνια γίνονται έρευνες πάνω στη θεραπεία των εμβοών με τη χρήση Laser, σε χαμηλά μήκη κύματος. Η υπό έρευνα θεραπεία των εμβοών με τη χρήση των laser στοχεύουν στο εσωτερικό του αυτιού λέγεται LLLT (Low Level Laser Therapy) και έχει δώσει ενθαρρυντικά αποτελέσματα στις ελάχιστες κλινικές μελέτες που έχουν γίνει μέχρι σήμερα στο εξωτερικό. Στη χώρα μας μέχρι πρόσφατα δεν είχε γίνει αντίστοιχη μελέτη και οι επιστήμονες που ασχολούνται με τις εμβοές προτείνουν για την ανακούφιση από τις εμβοές είτε τη χρήση ακουστικών βαρηκοΐας (που δεν έχουν ένδειξη σε φυσιολογική ακοή) ή άλλες εναλλακτικές θεραπείες (π.χ. ομοιοπαθητική) ενώ δεν είναι λίγοι οι ιατροί που υποστηρίζουν ότι δεν υπάρχει θεραπεία για τις εμβοές, οδηγώντας τους ασθενείς τους σε απόγνωση και κατάθλιψη!